داروهای ضد TNF خطر فیستولهای مقعدی را در کودکان مبتلا به بیماری التهابی روده تا ۸۲٪ کاهش میدهند. اگرچه گرانتر هستند، اما ممکن است برای پیشگیری از عوارض پیچیده ارزش هزینه را داشته باشند
به گزارش انتخاب و به نقل از هلث دی؛ یک کلاس خاص از داروهای ضدالتهابی میتواند به کودکان مبتلا به بیماری التهابی روده کمک کند تا از یک عارضه ناتوانکننده این بیماری جلوگیری کنند.
مطالعهای که اخیراً در مجله Gut منتشر شده نشان میدهد کودکانی که پس از تشخیص بیماری التهابی روده، داروهای ضد TNF (فاکتور نکروز تومور) دریافت کردند، ۸۲٪ کمتر احتمال داشت که دچار فیستولهای مقعدی شوند.
فیستولهای مقعدی تونلهایی هستند که از داخل مقعد به سطح پوست میرسند و بهصورت زخمهای باز و تخلیهکننده ظاهر میشوند. این عارضه میتواند خطر عفونت یا آسیب به اعضای بدن را افزایش دهد.
به گفته محققان، حدود ۷۰٪ از کودکان مبتلا به فیستول مقعدی حداقل به یک عمل جراحی نیاز پیدا میکنند، که اغلب شامل استفاده از کیسه کولوستومی میشود.
دکتر «جرمی ادلر»، استاد بالینی گوارش کودکان در دانشگاه میشیگان، در یک بیانیه خبری گفت: «اگر بتوانیم از این عوارض بیماری پیشگیری کنیم، بسیار بهتر از تلاش برای درمان آنها پس از بروز است، زیرا درمان بسیار دشوار است».
حدود ۴۰,۰۰۰ کودک در ایالات متحده از بیماری التهابی روده رنج میبرند، یک بیماری مزمن که باعث اسهال، درد و گرفتگی میشود.
از میان این کودکان، حدود یکسوم دچار فیستول مقعدی میشوند.
نتایج مطالعه
محققان بیش از ۹۰۰ کودک تازه تشخیص دادهشده را بررسی کردند. آنها دریافتند که تجویز داروهای ضد TNF مانند اینفلیکسیماب و آدالیموماب از همان ابتدا بهطور قابلتوجهی خطر فیستولهای مقعدی را کاهش میدهد. این داروها TNF، مادهای که باعث التهاب میشود، را مهار میکنند.
این تأثیر بهویژه در کودکانی مشهود بود که از قبل دارای زخمها، ترکها یا برچسبهای پوستی بزرگ در نزدیکی مقعد بودند، زیرا این ضایعات احتمال ابتلا به فیستول را چهار برابر افزایش میدهد. با این حال، در این کودکان، داروهای ضد TNF خطر فیستول را تا ۹۳٪ کاهش دادند.
هزینه و اثربخشی
داروهای ضد TNF گرانتر از سایر داروهای ضدالتهابی مورد استفاده برای درمان بیماری التهابی روده مانند آزاتیوپرین و متوترکسات هستند.
با این حال، محققان میگویند این نتایج نشان میدهد که این داروها ارزش هزینه اضافی را دارند، زیرا میتوانند از فیستولهای مقعدی که درمان آنها هزینه بیشتری دارد، جلوگیری کنند.
source